A osteoporose é a principal doença óssea metabólica e está fortemente relacionada com o avanço da idade, afetando mais mulheres do que homens. É uma patologia pouco sintomática e os pacientes costumam ser diagnosticados em estágios avançados da doença, geralmente, após a ocorrência de alguma fratura. Ainda não existe uma cura definitiva para a osteoporose, mas os tratamentos existentes são eficientes no retardamento de sua progressão e no controle das dores.

Quem pode ter?

Estima-se que a proporção da osteoporose para homens e mulheres seja de seis mulheres para um homem a partir dos 50 anos e duas para um acima de 60 anos. Aproximadamente uma em cada três mulheres vai apresentar uma fratura óssea durante a vida.

Como ocorre a Osteoporose?

Como qualquer outro tecido do nosso corpo, o osso é uma estrutura viva que precisa se manter saudável, e isso acontece mediante a remodelação do osso velho em osso novo. A osteoporose ocorre quando o corpo deixa de formar material ósseo novo suficiente, ou quando muito material dos ossos antigos é reabsorvido pelo corpo – em alguns casos, pode ocorrer as duas coisas. Se os ossos não estão se renovando como deveriam, ficam cada vez mais fracos e finos, sujeitos a fraturas.

O que causa Osteoporose?

A principal causa da osteoporose é a perda de massa óssea. Ela pode ocorrer por:

• Degeneração natural: resultado da idade avançada;
• Mau funcionamento do organismo: ele pode não estar realizando um processo correto de reabsorção óssea;
• Deficiência de cálcio: o cálcio é um mineral essencial para a formação do osso. Pessoas que não ingerem a quantidade diária recomendada de cálcio têm maiores chances de desenvolver a osteoporose, pois o corpo não está recebendo a matéria necessária para o seu bom funcionamento;
• Falta de vitamina D: essa vitamina auxilia na absorção de cálcio pelo organismo e, quando consumida em pouca quantidade, prejudica na formação do osso. A principal fonte de vitamina D é o sol e, por isso, é recomendado que qualquer pessoa se exponha diariamente por, no mínimo, 15 minutos à luz solar (antes das 10h da manhã ou após as 16h da tarde);
• Menopausa: Após a menopausa, as mulheres têm uma drástica diminuição dos níveis de estrogênio no organismo. Esse hormônio, dentre outra funções, é responsável por retardar a reabsorção óssea e fixar o cálcio no osso, e, quando as mulheres interrompem o ciclo menstrual, o sistema esquelético fica mais vulnerável. Além disso, as mulheres possuem ossos mais finos e fracos do que os homens;
• Histórico familiar: A osteoporose não é uma doença hereditária, entretanto um dos fatores genéticos que determina a boa absorção de vitamina D pelo organismo é transmitido de pai para filho e pode determinar o desenvolvimento da doença, pois o corpo terá maior dificuldade para utilizar o cálcio consumido. Por essa razão, é importante ficar atento quanto aos casos de osteoporose na família.
• Sedentarismo: Pessoas que não tem bons hábitos alimentares e não praticam atividades físicas com frequência possuem um sistema musculoesquelético mais debilitado, pois seu processo de formação foi prejudicado;
• Má alimentação: O baixo consumo de vitaminas e minerais, principalmente o cálcio e vitamina D, é fator determinante para a osteoporose;
• Tabagismo e alcoolismo: essas substâncias prejudicam o estoque de cálcio no corpo humano e no funcionamento das células construtoras dos ossos.

Outras condições podem levar ao surgimento da osteoporose, sendo responsável por 20% dos casos totais da doença, sendo entretanto muito comuns em pessoas mais jovens e sem outros fatores de risco:

• Síndrome de Cushing
• Hiperparatireoidismo primário ou terciário
• Hipertireoidismo
• Acromegalia
• Mieloma múltiplo
• Doenças renais
• Doenças inflamatórias intestinais
• Doença celíaca
• Pós-gastrectomia
• Homocistinuria
• Hemocromatose
• Doenças reumáticas
• Uso de medicamentos a base de glicocorticóides, hormônios tireoidianos, heparina, warfarina, antiepilépticos (fenobarbital, fenitoína, carbamazepina), lítio, metotrexato e ciclosporina.

Prevenção da Osteoporose

Pessoas dos grupos de risco de osteoporose devem fazer o acompanhamento com médico especializado para a análise e controle da densidade do osso, para verificar a perda de massa óssea. Isso é feito com base em um exame de densitometria óssea, onde é utilizado um tipo de raio-x especial para detectar a degeneração no osso ao longo do tempo.

Esse exame é indicado anualmente para mulheres após os 65 anos e homens acima dos 70.

Ainda não existe uma cura definitiva para essa doença, entretanto é importante começar o tratamento ainda nos primeiros indícios da osteoporose, para evitar e retardar o desenvolvimento de deformações. Os medicamentos utilizados estimulam a formação de massa óssea e ajudam no processo de reabsorção.

Tratamento

Algumas das medidas que ajudam no tratamento e na prevenção da osteoporose são:

• Alimentação saudável;
• Tomar sol;
• Evitar cigarro e álcool;
• Praticar exercícios físicos (as caminhadas são muito indicadas para o tratamento, pois ajudam na consolidação óssea);
• Monitorar o peso;
• Consumir a quantidade diária necessária de cálcio (leite e derivados, vegetais, peixes, frutas secas, etc.) e vitamina D (ovos, salmão, tomar sol).

Além disso, deve ser feita adaptação das casas (principalmente na casa dos idosos, para evitar a ocorrência de quedas e fraturas, que causarão grandes problemas ao corpo dos indivíduos, pois a recuperação será mais longa e difícil).

Fonte: Minha Vida / Endocrino.org.br